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冠心病、高血壓和擴張型心肌病已成為目前中國心衰患者的主要病因
思瀚產(chǎn)業(yè)研究院    2024-07-24

心力衰竭是多種原因導致心臟結構和/或功能的異常改變，使心室收縮和/或舒張功能發(fā)生障礙，從而引起的一組復雜臨床綜合征，主要表現(xiàn)為呼吸困難、疲乏和液體潴留，是很多心臟疾病的常見終末階段。

患病率和死亡率很高，盡管近年來心衰的治療已取得不斷的進步，但目前這一疾病仍然是致命的臨床頑疾。

根據(jù)《中國心力衰竭診斷和治療指南 2024》，心衰根據(jù)左心室射血分數(shù)（LVEF）的不同和治療后的變化，分為射血分數(shù)降低的心衰（HFrEF）、射血分數(shù)改善的心衰（HFimpEF）、射血分數(shù)輕度降低的心衰（HFmrEF）和射血分數(shù)保留的心衰（HFpEF）。根據(jù)心衰發(fā)生的時間、速度，分為慢性心衰和急性心衰。

多數(shù)急性心衰患者經(jīng)住院治療后癥狀部分緩解，而轉入慢性心衰；慢性心衰患者常因各種誘因急性加重而需住院治療。發(fā)達國家的心衰患病率為 1.5%-2.0%，大于 70 歲人群患病率高于 10%。

截至 2019 年底，我國 60 歲以上的老年人口已達 2.54 億，其中 80 歲以上者占 12.71%，心衰的發(fā)病率和患病率均隨年齡增加，80 歲以上人群的心衰患病率可近 12%。

我國人口老齡化加劇，冠心病、高血壓、糖尿病、肥胖等慢性疾病的發(fā)病率呈上升趨勢，醫(yī)療水平的提高使心臟疾病患者生存期延長，導致我國心衰患病率呈持續(xù)升高趨勢。2021 年，全球心力衰竭患病人數(shù)達到 3,090 萬，預計 2030 年將進一步增加到 3,930萬，即 2025 年至 2030 年的復合年增長率為 2.8%。

根據(jù)《中國心血管病報告 2018》顯示，中國心力衰竭的病因構成發(fā)生明顯變化，瓣膜?。ㄓ绕涫秋L濕性瓣膜?。┧急壤饾u下降，而冠心病、高血壓和擴張型心肌病已成為目前中國心衰患者的主要病因。

中國新增心力衰竭病例快速增長，2021 年患者人數(shù)增加到約 1,159.8 萬人，預計到 2030 年將進一步增加到約 1,621.3 萬人，即 2025 年至 2030年的復合年增長率為 3.6%。

在美國，心力衰竭是主要的心血管疾病之一，并且患者數(shù)量增長趨勢明顯。美國心力衰竭的患病人數(shù)在 2021 年達到了 685.5 萬，預計在 2025 年將達到 744.1 萬，預計 2025 年至 2030 年的復合年增長率為 2.0%，2030 年達到 822.3 萬人。

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