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血制品醫(yī)保覆蓋限制在減少,報(bào)銷條件持續(xù)寬松。血制品納入醫(yī)保的品種越來越多,2023 年 12 月,國家醫(yī)療保障局發(fā)布《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2023 年)》,對部分血液制品產(chǎn)品的醫(yī)保報(bào)銷范圍又進(jìn)行了一部分調(diào)整。
人血白蛋白、人免疫球蛋白、靜注人免疫球蛋白等 11 類產(chǎn)品均進(jìn)入 2023 年醫(yī)保,可依照符合條件的限制類型進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。其中,人凝血因子 IX 為新納入,人凝血酶原復(fù)合物、人纖維蛋白原不再限制適應(yīng)癥,報(bào)銷范圍更加寬泛。
血制品目前經(jīng)歷了三輪集采,總體降價(jià)幅度溫和。第一次是 2022 年 1 月廣東 11 省聯(lián)盟集采,納入人血白蛋白、靜注人免疫球蛋白等 5個品種,天壇生物、上海萊士等 36 家企業(yè)中標(biāo)。第二次是 2023 年 5 月河南 19 省聯(lián)盟集采,僅集采破傷風(fēng)人免疫球蛋白一個品種,華蘭生物等 4 家企業(yè)中標(biāo)。
第三次是 2023 年 9 月京津冀“3+N”聯(lián)盟集采,納入凝血因子Ⅷ、纖維蛋白原、人血白蛋白 3 個品種。從集采公布的價(jià)格來看,主流品種降價(jià)溫和。我們認(rèn)為,這主要是血制品來自于人源的稀缺性,以及目前國內(nèi)企業(yè)產(chǎn)能不足的原因。集采對血制品的囊括在沒有對價(jià)格產(chǎn)生過大沖擊的同時,還為企業(yè)在院端的渠道上提供便利。