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日本銀發(fā)經(jīng)濟對我國借鑒意義顯著
思瀚產(chǎn)業(yè)研究院    2024-09-09

日本銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展經(jīng)驗對我國存在較大借鑒意義，具體體現(xiàn)為以下三方面。

1.搭建完善的長期護理保險籌資機制，拓展多元的參保收益方式。

一方面，搭建可持續(xù)發(fā)展的籌資機制是護理保險制度發(fā)展的關(guān)鍵要素。借鑒日本經(jīng)驗，我國可在長期護理保險制度構(gòu)建初期設(shè)定合理的籌資模式和參保人群范圍，并設(shè)置合理的評估模式。

其一，可以采用累進性費用增收方式，階段性提高個人費用承擔(dān)比例，并按照個人和家庭的不同年收入增加一定程度服務(wù)費用，以此緩解各階段財政支出壓力。其二，設(shè)計更具激勵性、可持續(xù)發(fā)展的籌資模式，關(guān)注不同收入人群的繳費比例，以實現(xiàn)制度的動態(tài)平衡。另一方面，拓展長期護理保險參保收益方式，服務(wù)給付關(guān)注多元養(yǎng)老需求。

當(dāng)前，我國長期護理保險基金主要用于支付符合規(guī)定的機構(gòu)和人員提供的基本護理服務(wù)，參保收益方式僅包含提供照護服務(wù)。借鑒日本經(jīng)驗，考慮在完善籌資機制的基礎(chǔ)上，逐步拓展長期護理保險的參保收益方式，納入購買老年用品及實施居家改造，加大對居家和社區(qū)養(yǎng)老的扶持力度。我們認為，這樣既可緩解老年人衛(wèi)生、健康、安全養(yǎng)老的經(jīng)濟壓力，也可在一定程度上激發(fā)老年用品等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的市場活力。

2.針對個性化需求匹配多元化服務(wù)，構(gòu)建產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈。

一方面，根據(jù)老年群體需求特征，匹配多元居所類型。其一，統(tǒng)籌交通、環(huán)境、服務(wù)等要素，合理進行社區(qū)選址，以滿足入住老年群體的養(yǎng)老與生活需求。其二，適應(yīng)老年人多元需求，配置復(fù)合化社區(qū)功能。

日本將老年人在服務(wù)配套上的需求分為包括餐飲、家居清潔、健康管理、醫(yī)療服務(wù)在內(nèi)的生活照料和醫(yī)療保健需求，以及休閑娛樂、健身康體等豐富個人生活的精神追求。為滿足老年人的多元生活需求，借鑒日本經(jīng)驗，我國養(yǎng)老社區(qū)應(yīng)根據(jù)老人不同身體機能狀況，提供包括居住、文化、教育、醫(yī)療、護理、陪伴于一體的復(fù)合服務(wù)。另一方面，構(gòu)建產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈，探索產(chǎn)出穩(wěn)定現(xiàn)金流的商業(yè)模式。

構(gòu)建產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈是養(yǎng)老社區(qū)實現(xiàn)盈利的重要舉措之一，日本將生態(tài)圈理念引入到私立養(yǎng)老社區(qū)的運營領(lǐng)域，圍繞老年人實際需求，將各類專業(yè)服務(wù)商集聚在同一個系統(tǒng)中，形成服務(wù)閉環(huán)。目前，日本養(yǎng)老社區(qū)對產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈的構(gòu)建主要從兩個維度展開：

一是小循環(huán)，將護理、康復(fù)、醫(yī)療等剛需型服務(wù)模塊納入自身運營體系，通過自主運營，創(chuàng)造生態(tài)競爭優(yōu)勢，形成新的利潤增長點。

二是大循環(huán)，將旅游、培訓(xùn)、娛樂、金融等非剛需型服務(wù)模塊交給專業(yè)服務(wù)商運營，通過動態(tài)評估與篩選，不斷優(yōu)化服務(wù)供給體系，形成完善的養(yǎng)老服務(wù)生態(tài)系統(tǒng)。3.提升老年用品類別豐富度和細分差異化，解決適老化改造的資金問題。一方面，提升我國老年用品類別豐富度和細分差異化，加強對消費者的宣傳教育。參照日本經(jīng)驗，從供給端來看，日本以提升老年人生活質(zhì)量為出發(fā)點設(shè)計了豐富的產(chǎn)品，在滿足基本需求基礎(chǔ)上，提升老年人使用的安全性、衛(wèi)生性、智能性。

我國老年用品與服務(wù)尚處于發(fā)展初期，針對性產(chǎn)品的供給有限，大多用于滿足老年人基本生活需求。從需求端來看，中國老年消費者對適老產(chǎn)品的接受程度有限，經(jīng)濟水平、消費觀念等因素制約需求擴張，政府、社會組織和相關(guān)廠商可加強對消費者的宣傳教育。以成年失禁用品為例，據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院數(shù)據(jù)，我國成人失禁用品滲透率為 4%，而日本滲透率達80%，我國成人紙尿褲消費者滲透率還有較大提升空間。

另一方面，為適老化改造工作提供資金支持，加大適老化改造的生活場景覆蓋。我國現(xiàn)有居住環(huán)境對適老化改造需求巨大，單一公共財政的投入難以維系，而完全依靠市場解決不符合老年人收入水平普遍偏低的實際情況。

面對這一問題，日本《介護保險法》規(guī)定，20 歲以上的日本公民必須繳納保險金，65 歲以上老年人可將其用于住房適老化改造、購買和租借適老化用具等。我國可借鑒日本經(jīng)驗，設(shè)計完善的長期護理保險制度等相關(guān)機制，為居家、社區(qū)、公共交通等場景的適老化改造工作提供資金支持。

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