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物聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)智慧醫(yī)院一體化建設(shè)項目可行性報告
思瀚產(chǎn)業(yè)研究院    2022-02-24

基于物聯(lián)網(wǎng)及大數(shù)據(jù)技術(shù)的智慧醫(yī)院一體化建設(shè)項目的基本情況

（一）項目基本情況

智慧醫(yī)院是綜合應(yīng)用醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)融合傳輸交換、云計算、人工智能等技術(shù)，通過信息技術(shù)將醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與 IT 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進行融合，以醫(yī)療系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心為核心，跨越原有醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)的時空等限制，實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)最優(yōu)化的醫(yī)療體系，是智慧城市建設(shè)的重要組成部分。智慧醫(yī)院功能范圍涵蓋面向醫(yī)務(wù)人員的智慧醫(yī)療、面向患者的智慧服務(wù)、面向醫(yī)院的智慧管理，是信息化系統(tǒng)、場景化系統(tǒng)和互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的有機結(jié)合。

基于二級及以上醫(yī)院對信息化建設(shè)的需求性更強，功能要求更多、級別更高，本項目將以二級及以上醫(yī)院為目標群體，為二級及以上醫(yī)院提供基于物聯(lián)網(wǎng)及大數(shù)據(jù)技術(shù)的智慧醫(yī)院一體化建設(shè)和運維，通過對醫(yī)院信息化需求進行頂層設(shè)計，結(jié)合醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展、醫(yī)院管理、臨床業(yè)務(wù)、科研教學、患者服務(wù)、區(qū)域協(xié)同等需求，實現(xiàn)信息共享、互聯(lián)互通、安全高效的目標，充分發(fā)揮信息化在提高醫(yī)療質(zhì)量、降低運營成本、加強一體化管控、信息惠民等方面的作用。

除面向醫(yī)院提供信息化系統(tǒng)平臺外，本項目將加強互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)模式的開拓，擬通過與醫(yī)療服務(wù)提供者、患者、商保企業(yè)及藥品流通企業(yè)等生態(tài)鏈主體的共同合作，實現(xiàn)公司醫(yī)院信息化業(yè)務(wù)的患、醫(yī)、藥、支付的全流貫通，最終實現(xiàn)盈利模式由集成項目實施向多樣化業(yè)務(wù)模式的拓展，有效提升客戶的粘性，實現(xiàn)醫(yī)院信息化業(yè)務(wù)的長期可持續(xù)發(fā)展。

本項目計劃建設(shè)、運維基于物聯(lián)網(wǎng)及大數(shù)據(jù)技術(shù)的智慧醫(yī)院一體化平臺，總投資額為 40,716.50 萬元，擬投入募集資金 40,716.50 萬元，總建設(shè)期 36 個月，實施主體為浙江和仁科技股份有限公司。項目的建設(shè)地點位于全國各地二級及以上醫(yī)院。此報告為正式可研報告摘取部分，個性化定制請咨詢思瀚產(chǎn)業(yè)研究院。

（二）項目的必要性及可行性

1、必要性

（1）醫(yī)療服務(wù)需求現(xiàn)狀和新一代信息智能化技術(shù)的發(fā)展使現(xiàn)有醫(yī)院信息化亟待升級

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足且分布不均、醫(yī)護人才缺口大、科技含量不高，跨界融合不充分是我國醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀。2016 年 10 月，復(fù)旦大學醫(yī)院管理研究所發(fā)布了《2015 年度最佳醫(yī)院排行榜 100 強》，其中最佳醫(yī)院 100 強中的半數(shù)來自北京和上海，在最佳專科醫(yī)院排行榜中，36 個?？浦杏?30 個?？乒谲妬碜员本┖蜕虾?，而像山西、貴州、內(nèi)蒙古、西藏、青海等省份幾乎無一上榜，這就導(dǎo)致出現(xiàn)大型醫(yī)院“一票難求”的局面。

在該局面下，智慧醫(yī)院信息化建設(shè)成為改革醫(yī)療體系的迫切需求。對于患者，智慧醫(yī)院能簡化就醫(yī)流程，依靠大數(shù)據(jù)分析，合理用藥降低醫(yī)療費用；對于醫(yī)務(wù)人員，智慧醫(yī)院能提高效率，減少工作時間，同時還能提高患者管理質(zhì)量，提升診治水平；對于醫(yī)院，智慧醫(yī)院運用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)能更直接的了解患者需求，提高管理水平，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，健全醫(yī)療體系。

我國醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)發(fā)展了近 20 年，隨著新興信息化技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院信息化需求的不斷提升，普遍面臨系統(tǒng)架構(gòu)升級的壓力。當前我國醫(yī)院信息化系統(tǒng)普遍存在以下問題：

①技術(shù)老化、理念陳舊：上一代的 HIS、EMR 采用傳統(tǒng)的 C/S 技術(shù)架構(gòu)，系統(tǒng)架構(gòu)薄弱，開放性、擴展性和穩(wěn)定性差，同樣的業(yè)務(wù)邏輯在不同系統(tǒng)間重復(fù)實現(xiàn)，邏輯一致性、數(shù)據(jù)一致性等問題給后期運維帶來巨大困難；

②HIS、EMR“兩張皮”：采用了 HIS+補丁的模式，是獨立的兩個系統(tǒng)，功能界面設(shè)計風格不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)不共享；用戶需要同時登錄多個系統(tǒng)，來回切換，費時費力；登錄時的賬號、密碼也是各系統(tǒng)獨自維護，操作不方便；病人歷次就診數(shù)據(jù)（門診、急診、住院等）無法集成展現(xiàn)，不能為臨床診療、臨床科研提供以病人為中心的完整數(shù)據(jù)；

③集團化、多院區(qū)支持問題：無法應(yīng)對未來的發(fā)展趨勢，不能滿足不同法人、不同等級醫(yī)院、緊密型醫(yī)聯(lián)體、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的一體化建設(shè)，存在同質(zhì)化管理；

④難以實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)化、移動化：原有以實現(xiàn)結(jié)構(gòu)性的升級更新，出現(xiàn)問題無法及時獲得響應(yīng)。在此背景下，醫(yī)院需要新建或升級 HIS 系統(tǒng)來構(gòu)建醫(yī)院核心管理系統(tǒng)。

2020 年 1 月以來，在我國武漢爆發(fā)的新型冠狀病毒疫情也對我國醫(yī)療信息化帶來了較大影響。在新型冠狀病毒防控過程中，也暴露了我國醫(yī)療信息化建設(shè)的不足，凸顯了醫(yī)療信息化在數(shù)據(jù)打通、智能調(diào)度、分級診療等方面仍亟待加強，智慧醫(yī)院的建設(shè)更加緊迫；同時進一步促進了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的需求，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療接診數(shù)量激增，相關(guān)部委接連出臺相關(guān)政策推動互聯(lián)網(wǎng)診療行業(yè)發(fā)展，促進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院向更高層次發(fā)展，也為本項目建設(shè)和產(chǎn)業(yè)鏈打通奠定了基礎(chǔ)。

隨著移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、SOA 架構(gòu)等新一代信息、智能化技術(shù)的迅猛發(fā)展，我國醫(yī)院智慧化建設(shè)已有了較為完善、成熟的技術(shù)基礎(chǔ)來打破信息采集和傳輸?shù)墓聧u，實現(xiàn)物聯(lián)、互聯(lián)、共享、可持續(xù)升級。

（2）積極響應(yīng)國家醫(yī)療政策導(dǎo)向，靈活滿足醫(yī)院信息化需求，打造醫(yī)院信息化生態(tài)，向醫(yī)院后端延伸公司現(xiàn)有業(yè)務(wù)

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建設(shè)健康中國的重要支撐，近年來，國家及地方政府陸續(xù)出臺各項醫(yī)療產(chǎn)業(yè)政策，提出以“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)等為手段，建設(shè)智慧醫(yī)院。同時，相關(guān)政策也鼓勵政府及事業(yè)單位等主體購買包括教育、醫(yī)療衛(wèi)生等在內(nèi)的市場服務(wù)。但在操作層面，醫(yī)院存在因預(yù)算不足、審批流程限制等情況，而無法快速推進醫(yī)院信息化建設(shè)的情況。公司本次實施的“基于物聯(lián)網(wǎng)及大數(shù)據(jù)技術(shù)的智慧醫(yī)院一體化建設(shè)項目”是響應(yīng)國家政策，靈活考慮了醫(yī)院綜合情況，通過公司投資建設(shè)，將現(xiàn)有醫(yī)院打造成智慧醫(yī)院，建成后向醫(yī)院分期收取系統(tǒng)平臺使用費和運維服務(wù)費，有利的推進了國家政策的執(zhí)行。

另外，醫(yī)療行業(yè)整個服務(wù)流程涉及醫(yī)療服務(wù)提供者（醫(yī)院/醫(yī)生）、患者、第三方支付、醫(yī)保/商保、藥品服務(wù)方等多方主體，在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”重構(gòu)醫(yī)療服務(wù)模式的過程中，醫(yī)院將由封閉走向與外部連接協(xié)同，公司在運營維護過程中會獲取大量數(shù)據(jù)，通過分析打造醫(yī)院信息服務(wù)生態(tài)，從而有助于公司業(yè)務(wù)向醫(yī)院后端的擴展與延伸。

（3）提升公司持續(xù)盈利能力和綜合競爭實力

本次募集資金投資項目符合國家相關(guān)的產(chǎn)業(yè)政策以及未來公司整體戰(zhàn)略發(fā)展方向，是現(xiàn)有業(yè)務(wù)的拓展，有利于提升公司綜合競爭實力，對公司的發(fā)展戰(zhàn)略具有積極作用。本次項目具有良好的市場發(fā)展前景和經(jīng)濟效益，能夠與客戶形成長期合作關(guān)系，提升公司持續(xù)盈利水平，并進一步增強公司的核心競爭力和抵御風險的能力，實現(xiàn)公司的長期可持續(xù)發(fā)展，維護股東的長遠利益。

2、可行性

（1）國家產(chǎn)業(yè)政策支持，為本項目的實施提供了政策保障

2018 年 1 月，國家衛(wèi)計委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃（2018-2020 年）》，提出以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，建設(shè)智慧醫(yī)院；2018 年 4 月，國務(wù)院辦公廳《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，允許依托醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式，提出積極貫通醫(yī)療聯(lián)合體，運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)加快實現(xiàn)醫(yī)療資源與信息的互通共享，實現(xiàn)業(yè)務(wù)的高效協(xié)同。

2019 年 3 月，國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布《關(guān)于印發(fā)醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標準體系（試行）的通知》，決定在應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級及以上醫(yī)院開展 2019 年醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估工作，使各級醫(yī)院的智慧醫(yī)療建設(shè)、升級改造加速推進。

2019 年 9 月，國家發(fā)改委聯(lián)合國家衛(wèi)健委、中醫(yī)藥管理局、國家藥監(jiān)局、國家醫(yī)保局等 21 部委共同印發(fā)了《促進健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動綱要（2019-2022 年）》，強調(diào)加強部門協(xié)調(diào)聯(lián)動，大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，實施健康中國戰(zhàn)略。其中，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”提升工程為十項重大工程之一，提出建設(shè)全民健康信息平臺、應(yīng)用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、加快發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”、積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”等發(fā)展措施。同時，該政策鼓勵社會力量提供差異化、定制化的健康管理服務(wù)。

2020 年 2 月，國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《關(guān)于加強信息化支撐新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》，通知指出，積極開展遠程醫(yī)療服務(wù)；充分發(fā)揮各省份遠程醫(yī)療平臺作用，鼓勵包括省級定點救治醫(yī)院在內(nèi)的各大醫(yī)院提供遠程會診、防治指導(dǎo)等服務(wù)，借助信息技術(shù)下沉專家資源，提高基層和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)對處置疫情能力，緩解定點醫(yī)院診療壓力，減少人員跨區(qū)域傳播風險；有條件的地方可運用 5G 等信息技術(shù)，提高定點救治醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定性和傳輸質(zhì)量，滿足患者救治工作需要。該政策將進一步推動院內(nèi)信息化互聯(lián)互通平臺和物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)，區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺的升級改造，加快智慧醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

本項目的實施，符合國家醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)大力發(fā)展智慧醫(yī)療的戰(zhàn)略定位，產(chǎn)業(yè)政策支持是本次募集資金投資項目順利實施的基礎(chǔ)。

（2）公司具有較強的研發(fā)能力，核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)實現(xiàn)新的技術(shù)迭代

公司是國家高新技術(shù)企業(yè)，是國家規(guī)劃布局內(nèi)重點軟件企業(yè)、浙江省重點企業(yè)研究院、浙江省高新技術(shù)企業(yè)研究開發(fā)中心、浙江省博士后科研工作站，2016 年被評為浙江省大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)第二批應(yīng)用示范企業(yè)。公司在多年的發(fā)展過程中一直以自主研發(fā)、技術(shù)創(chuàng)新為核心，形成了深厚的技術(shù)積累。截止 2019 年 9月 30 日，公司技術(shù)人員達 442 人，占員工比例的 71.99%，技術(shù)人才儲備充足。

公司現(xiàn)有多項軟件產(chǎn)品和技術(shù)儲備為募投項目的順利實施打下了堅實的基礎(chǔ)。其中，公司研發(fā)成功的新一代醫(yī)院核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)實現(xiàn)了新的技術(shù)框架迭代，完成了 HIS 和 EMRS 一體化設(shè)計，是覆蓋傳統(tǒng)“HIS+EMRS+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”業(yè)務(wù)邊界的醫(yī)院全流程核心業(yè)務(wù)一體化操作平臺，業(yè)務(wù)協(xié)同能力強，有效提升了醫(yī)療質(zhì)量、診療水平和運營效率，是公司重點打造的戰(zhàn)略級生態(tài)型基礎(chǔ)業(yè)務(wù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)以電子病歷為核心，支持多院區(qū)、HIS 和 EMR 一體化，在數(shù)據(jù)模型（顆粒度、規(guī)范化）、業(yè)務(wù)流程等各方面進行了優(yōu)化和創(chuàng)新，支持云部署、集團化醫(yī)院和醫(yī)聯(lián)體，充分滿足移動化應(yīng)用需求，結(jié)合移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)等，實現(xiàn)了智慧醫(yī)療健康服務(wù)生態(tài)體系。

（3）公司擁有強大的智慧醫(yī)院一體化建設(shè)整合能力和豐富的項目實施經(jīng)驗

公司成立以來已累計為全國 300 余家用戶單位提供醫(yī)療信息化建設(shè)服務(wù)，是集醫(yī)療信息化、智能場景化、智慧區(qū)域衛(wèi)生于一體的智慧醫(yī)療整體解決方案和服務(wù)提供商。在智慧醫(yī)院建設(shè)領(lǐng)域，公司是目前國內(nèi)少數(shù)能夠提供信息化系統(tǒng)和智能場景應(yīng)用系統(tǒng)整體解決方案的廠商之一，公司通過系統(tǒng)集成、數(shù)據(jù)融合和業(yè)務(wù)協(xié)同，實現(xiàn)醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施智能化、業(yè)務(wù)管理數(shù)字化、臨床醫(yī)療場景化、辦公流程自動化、運營決策科學化、醫(yī)療服務(wù)協(xié)同化。

公司在醫(yī)院信息化領(lǐng)域擁有豐富的經(jīng)驗積累，對醫(yī)療機構(gòu)的組織編制、業(yè)務(wù)流程、管理模式、技術(shù)環(huán)境和操作習慣等均有深刻理解。公司產(chǎn)品在架構(gòu)設(shè)計、技術(shù)研發(fā)和功能拓展過程中均深度融合了行業(yè)經(jīng)驗，系統(tǒng)應(yīng)用情況得到了客戶的廣泛好評。公司成立之初即與大型醫(yī)療機構(gòu)進行項目合作，目前，承接的項目大部分為全院醫(yī)療管理信息系統(tǒng)，定位于智慧醫(yī)療頂層設(shè)計，充分考慮了大型醫(yī)院全科室、大門診量、應(yīng)用軟件繁雜等業(yè)務(wù)特征，對于大型醫(yī)療機構(gòu)的復(fù)雜業(yè)務(wù)需求把握更為準確，項目實施經(jīng)驗更為豐富。公司產(chǎn)品在長期的臨床應(yīng)用中積累了較多數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)處理經(jīng)驗，產(chǎn)品的易用性和完善程度具有競爭優(yōu)勢。

近年來，公司執(zhí)行的典型智慧醫(yī)院項目包括：解放軍總醫(yī)院的智慧醫(yī)院建設(shè)項目、浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院信息化升級改造擴展服務(wù)項目、杭州市“城市大腦·衛(wèi)健系統(tǒng)”--舒心就醫(yī)平臺項目、江西省婦幼保健院信息化建設(shè)項目、中國人民解放軍空軍大學第三附屬醫(yī)院信息化項目、江西省兒童醫(yī)院紅谷灘新院弱電智能信息化項目、陜西中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院遷建醫(yī)院一期項目智慧醫(yī)院建設(shè)項目、浙江富陽區(qū)智慧醫(yī)療區(qū)域云平臺、江西省電子健康卡項目、四川廣元市“智慧廣元”人口健康信息化建設(shè)項目、江蘇江陰市智慧衛(wèi)生項目等。

（4）公司已積累了豐富的優(yōu)質(zhì)客戶，其對信息化具有持續(xù)的更新改造需求和樣板示范效應(yīng)

自成立以來，和仁科技憑借核心技術(shù)優(yōu)勢、良好的行業(yè)口碑，已在醫(yī)療信息化、醫(yī)院場景化應(yīng)用、區(qū)域衛(wèi)生信息化等方面累計為全國 300 余個用戶單位提供醫(yī)療信息化建設(shè)服務(wù)，其中，公司的電子病歷系統(tǒng)已在全軍包括解放軍總醫(yī)院在內(nèi)的 100 多所軍隊醫(yī)院應(yīng)用，同時公司也發(fā)展了一批以浙江省人民醫(yī)院、中南大學湘雅醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、天津市第一中心醫(yī)院、廣東省第二人民醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院、重慶市人民醫(yī)院、江西省兒童醫(yī)院、廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院、陜西中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院、連云港市第一人民醫(yī)院等國內(nèi)知名三級醫(yī)院為代表的標桿客戶。

公司在軍隊和地方大型醫(yī)療機構(gòu)中已積累了較多的成功案例，樹立了良好的品牌形象。醫(yī)院信息化系統(tǒng)對穩(wěn)定性要求很高，典型成功案例對于醫(yī)療機構(gòu)的最終選擇有著樣板示范效應(yīng)。同時，公司通過對大型醫(yī)療機構(gòu)的需求進行持續(xù)跟蹤、針對性地實施產(chǎn)品開發(fā)、提供高質(zhì)量的技術(shù)服務(wù)，與其保持了穩(wěn)定的合作關(guān)系，從而保障了公司業(yè)務(wù)的持續(xù)發(fā)展。

（三）項目投資概算

本項目總投資 40,716.50 萬元，其中軟硬件購置投入 28,983.26 萬元，系統(tǒng)建設(shè)及實施投入 10,547.32 萬元，其他不可預(yù)見費用 1,185.92 萬元，具體投資安排如下：

（四）項目經(jīng)濟效益分析

據(jù)測算，本項目稅后內(nèi)部收益率 18.87%，稅后靜態(tài)投資回收期 4.83 年（含建設(shè)期），項目本身的各項財務(wù)評價指標較好，有較強的盈利能力。

（五）項目備案及審批情況

截至本分析報告簽署日，“基于物聯(lián)網(wǎng)及大數(shù)據(jù)技術(shù)的智慧醫(yī)院一體化建設(shè)項目”正在辦理備案手續(xù)。