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主動(dòng)脈疾病主要包括主動(dòng)脈夾層和主動(dòng)脈瘤。其中,主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈腔內(nèi)血流從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔,血液在真、假腔之間流動(dòng)或形成血栓后,通常會(huì)引起持續(xù)性難以忍受的胸痛、心力衰竭或心源性休克等臨床癥狀,病死率極高。
主動(dòng)脈瘤指由于各種原因造成胸主動(dòng)脈壁正常結(jié)構(gòu)的損害,表現(xiàn)為主動(dòng)脈局部或彌漫性膨脹擴(kuò)張,且內(nèi)徑達(dá)到擴(kuò)張前的 1.5 倍以上。可由主動(dòng)脈夾層、創(chuàng)傷及感染繼發(fā)而來。胸主動(dòng)脈內(nèi)血壓及血流剪切力極高,成瘤以后若出現(xiàn)破裂,則出血速度和出血量非常大,死亡率極高。
目前我國治療主動(dòng)脈疾病的臨床方案主要為藥物保守治療、外科開放式治療和腔內(nèi)介入治療。腔內(nèi)介入治療是近年來迅速發(fā)展的臨床治療技術(shù),是通過采用一系列介入器械與材料和現(xiàn)代化數(shù)字診療設(shè)備進(jìn)行結(jié)合的診斷與治療操作。
近年來,主動(dòng)脈腔內(nèi)介入治療憑借其創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、安全性高、患者痛苦少等優(yōu)勢(shì)受到臨床醫(yī)生和患者的高度認(rèn)可。根據(jù)弗若斯特沙利文分析,2021 年全球主動(dòng)脈腔內(nèi)介入支架市場(chǎng)規(guī)模達(dá) 17.8 億美元,在全球大型醫(yī)療器械企業(yè)不斷進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新,加速產(chǎn)品迭代的驅(qū)動(dòng)下,預(yù)計(jì)全球主動(dòng)脈腔內(nèi)介入支架市場(chǎng)規(guī)模在 2030 年將增長(zhǎng)至32.3 億美元。
由于我國主動(dòng)脈介入領(lǐng)域相關(guān)疾病的篩查率、就醫(yī)率相對(duì)較低,從主動(dòng)脈介入手術(shù)量與相對(duì)應(yīng)人口總量的比例來看,中國與美日等發(fā)達(dá)國家仍存在較大差距,整體市場(chǎng)規(guī)模較國外成熟市場(chǎng)亦差距相對(duì)較大。根據(jù)弗若斯特沙利文分析,我國主動(dòng)脈腔內(nèi)介入支架尚處于發(fā)展初期,按產(chǎn)品出廠價(jià)計(jì)算,2021 年中國主動(dòng)脈腔內(nèi)介入支架市場(chǎng)規(guī)模為24.0 億元。
隨著我國主動(dòng)脈疾病篩查技術(shù)的不斷發(fā)展、臨床經(jīng)驗(yàn)的不斷提升以及居民健康意識(shí)的不斷提高,未來我國主動(dòng)脈介入醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模將持續(xù)提升,且隨著醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)研發(fā)加速,產(chǎn)品更新迭代逐漸加快,企業(yè)市場(chǎng)推廣和培訓(xùn)深入醫(yī)院,產(chǎn)品滲透率和產(chǎn)品市場(chǎng)規(guī)模均將不斷提高。
根據(jù)弗若斯特沙利文分析,預(yù)計(jì)到 2030 年,按產(chǎn)品出廠價(jià)計(jì)算,中國主動(dòng)脈腔內(nèi)介入支架整體市場(chǎng)規(guī)模將增長(zhǎng)至 43.1 億元,2021 年至 2030年整體市場(chǎng)的復(fù)合年增長(zhǎng)率為 6.7%,其中到 2030 年胸主動(dòng)脈介入支架市場(chǎng)規(guī)模將增長(zhǎng)至 22.9 億元,腹主動(dòng)脈介入支架市場(chǎng)規(guī)模將增長(zhǎng)至 20.2 億元,胸、腹主動(dòng)脈介入支架市場(chǎng)規(guī)模占比分別為 53.2%和 46.8%。
根據(jù)弗若斯特沙利文分析,2021 年中國主動(dòng)脈腔內(nèi)介入手術(shù)達(dá)到 49,217 臺(tái),其中胸主動(dòng)脈手術(shù) 32,526 臺(tái),腹主動(dòng)脈手術(shù) 16,691 臺(tái),手術(shù)量比值約為 2:1,隨著我國主動(dòng)脈疾病患者不斷增加,預(yù)測(cè)未來主動(dòng)脈腔內(nèi)介入手術(shù)量仍將持續(xù)增長(zhǎng),預(yù)計(jì) 2021 年到2025年整體主動(dòng)脈復(fù)合增長(zhǎng)率20.6%,2025年到2030年整體主動(dòng)脈復(fù)合增長(zhǎng)率為11.6%。