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慢性腎臟疾病(Chronic kidney disease,CKD)是一種進(jìn)行性疾病,其特征是由于各種原因?qū)е碌哪I臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。引起慢性腎臟疾病的原因有很多,包括糖尿病、高血壓、腎小球腎炎、多囊腎病等,心血管疾病仍然是 CKD 患者死亡的主要原因。
CKD 在全球疾病負(fù)擔(dān)中占相當(dāng)大比例,而且還在不斷增長:全世界大約 10%的成年人受到某種形式的慢性腎臟疾病的影響,每年導(dǎo)致 120 萬人死亡。隨著老年人群中糖尿病、高血壓和代謝綜合征比例的上升,腎臟疾病的發(fā)病率將會進(jìn)一 步惡化,到 2040 年 CKD 預(yù)計將成為全球第 5 大死亡原因。
CKD 在早期癥狀并不明顯,隨著腎功能的喪失,會逐漸發(fā)展為腎衰竭。腎功能喪失的速度因病因和干預(yù)措施而異,在大多數(shù)情況下,進(jìn)展為腎衰竭通常需要數(shù)月到數(shù)十年。腎衰竭的體征和癥狀是由進(jìn)行性尿毒癥、貧血、電解質(zhì)異常、礦物質(zhì)和骨骼紊亂及酸血癥引起的,如果不及時治療,會不可避免地導(dǎo)致死亡。治療 ESRD 的方法只有腎臟替代法,無論是以慢性透析或腎移植的形式,都是一種能夠維持腎衰竭患者生命的治療。
根據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心資料,國內(nèi)慢性腎臟病的患病率高達(dá) 10.8%,患者人數(shù)超過 1 億,需要接受腎臟替代治療的終末期腎病患者有 150 多萬,并以每 年新增 12~15 萬的趨勢持續(xù)上升。2021 年全國腎病藥品銷售總額在 250 億元以 上。